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Ortopedia infantile, del dr. Marco Maria Moscati

   
 


Alluce valgo, tecnica "percutanea"
l'animazione
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Il materiale riassorbibile nella chirurgia del piede
Essendo il piede un organo di movimento, la mia attitudine è limitare il più possibile l’uso per la chirurgia di materiale metallico che porta a una rigidità e a volte a un’intolleranza. Negli ultimi anni il materiale metallico usato in precedenza è stato via via sostituito da materiale riassorbibile in polilattato (viti, cambre, pin) che è da preferire quando possibile all’uso di materiale metallico, essendo il polilattato riassorbito dall’organismo nel giro di 6-8 mesi e non dovendo essere rimosso.
 

CHIRURGIA DEL PIEDE/CEDIMENTO METATARSALE E LUSSAZIONE METATARSO-FALANGEA

Il cedimento metatarsale è solitamente una complicanza dell’alluce valgo e consiste in un cedimento dell’arco trasverso del piede che porta a una iniziale sublussazione delle articolazioni metatarso-falangee (secondo, terzo e quarto raggio) e successivamente a una lussazione completa. L’intervento di correzione viene chiamato riallineamento metatarsale.

L’intervento
Il riallineamento metatarsale consiste, attraverso una piccola incisione, nell’accorciare il secondo e il terzo metatarso, più raramente il quarto, attraverso l’osteotomia di Weil sintetizzata con una microvite affondata nell’osso stesso. Si ripristina così l’allineamento metatarsale corretto e il carico ottimale. Solitamente questo intervento, che si esegue in anestesia locoregionale, è associato all’intervento di alluce valgo, per cui il tempo di ripresa è leggermente superiore rispetto all’alluce valgo semplice poiché si tratta di due incisioni anziché di una, e per questo intervento si prescrive una settimana di cautela in più rispetto al semplice intervento di alluce valgo. È consigliabile perciò intervenire sull’alluce valgo quando è ancora semplice per evitare il peggioramento della condizione e di dover associare all’alluce valgo anche il riallineamento metatarsale.

ultimo aggiornamento: 15/01/2008

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